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全国医药领域腐败问题集中整治工作来势迅猛，深受老百姓的关注。一个医院购买一台直线加速器花3500多万元，院长大人就从中拿去1600万回扣；一名普通医生一年内从药商代表那里吃回扣十几万元；患者到医院看病、接受治疗，先得花上一笔钱进行一系列的检查项目，否则得不到诊疗拿不到药。我们的医院到底为谁服务？“看病难”“看病贵”的原因是不是腐败从中作怪？近期各级纪检监察机关积极配合医药领域腐败问题集中整治，截至8月12日，全国已有176位医院院长、书记被查。腐败的土壤和条件一天不除，反腐败斗争就一刻不能停。
医药是民生大计。“看病难”“看病贵”是老百姓急盼解决的问题，每年“两会”都是提案焦点，党和政府高度重视，也下力气进行了一些改革，看到一些成效，但吃回扣等贪污腐败问题还是没有彻底解决。究其原因，医疗领域专业技术性强，医术、学术、诊疗以及采购等行为被少数人把持、垄断，加之拥有这些权力之人处在关键岗位，职位高、技术好本应该更好用来为病人患者服务造福人类，但是在物欲交错之中总有一些人经不住物质上的诱惑，丧失道德理念和自身修养，利欲熏心，甘于被“围猎”，利用职务之便在药房托管、医疗器械采购、医院工程承揽等方面为他人谋取利益，非法收受巨额财物。他们自持是医学领域的精英，有较强的专业技能，以此为壁垒不断翻新腐败方式，他们在医药用品、医疗仪器等招投标上，巧设“技术参数”“药效参数”等特定条件，加码“定制”招投标筛选规则；他们在重大项目招投标上搞幕后操纵，不讲组织原则；他们在商讨回扣事宜时，选择隐蔽之处；他们利用手中职权，拿医疗设备、药品、耗材采购准入资格作为筹码，长期与不法药商结成利益同盟，寻找中间人作为“防火墙”，充当“影子股东”，大搞“期权腐败”；他们还通过各级各类行业组织或学(协)会以推进业务为由，接受“捐赠”和“资助”进行利益输送，以科研经费、会诊费形式搞所谓的“雅贿”。他们的腐败行为有许多闻所未闻，但是在强大的反腐斗争面前终将无处躲藏，逐个被揭露出来，落个身败名裂，受到法律的严惩。
在医药领域集中整治腐败行为的强大震慑下，目前已经出现许多好的兆头。以广东省中山市一医院为例，该院院长涉案近3000万元被抓后，该院患者人均就医成本下降1400余元；云南一县级医疗行业有400多人主动退赃，原本可以做或者可以不做的手术现在都一律不做了，一些用于骨科、心内科的耗材和药品也大幅度的减少了。一个小小的县级医疗行业如此，那放在全国将会是一个多么庞大惊人的数字。
解决医学领域腐败问题，还医学领域朗朗晴空，需要党和政府的坚强决心，改革永远在路上，反腐败斗争永远在路上。既要做好顶层设计，从基本医疗保障入手，大力扶持发展社区、乡镇医院，许多地方在这方面已经走出了可喜之路，让老百姓真正感受到在家门口看病的方便，还节省了许多不必要的开支，倍受称赞；也要健全医院内部管理制度，利用好科技手段和数字化管理，建立廉政档案、人事档案、药品目录、医药代表管理、采购项目等核心数据池，实现医院核心业务、权力运行的有效留痕和可追溯，斩断医药代表与医生之间的联系，管牢医生手中“提名权”“处方权”；还要尽快落实药品、医疗器械和大型设备的网上直接采购，消除中间商；同时也要发挥纪检监察及相关部门的职能作用，做到用制度管人管事，监督与惩处相结合，始终保持高压反腐态势，使医务工作者真正做到不敢腐、不能腐、不想腐；同时也需要广大人民群众的积极参与，自觉抵制腐败行为。
医疗系统内部腐败分子毕竟是少数，许多有良知、有正义感的医护人员也痛恨种种医疗腐败现象。由于医疗系统专业性强，各科室间、医护间都相对独立、封闭运作，隔着“几道墙”，具有隐蔽性，这就需要广大医护工作者勇于担当，坚持正义，积极参与医药行业全领域、全链条、全覆盖的系统治理，不忘“治病救人”的初心，期盼医疗系统清朗天空的到来。
（作者：方军，山东省教育厅原纪检组副组长）
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