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本报讯(记者 朱瀚墨)七旬老伯患肝内癌症,肿瘤位置凶险,贸然手术可能导致大出血。市立医院本部肝胆外科专家团队打出“组合拳”,系统性辅助治疗后,患者肿瘤顺利缩小,为手术创造空间。
去年7月,72岁的卫老伯被确诊为肝内胆管细胞癌。不久,他来到市立医院本部肝胆外科专家门诊就诊。科主任、主任医师蒋新卫检查发现,患者肝脏肿瘤约5厘米,但位置刁钻,已侵犯到第二肝门。此外,肿瘤紧贴下腔静脉、肝中静脉等多个大血管,直接手术,大出血的风险很高。经过充分讨论,蒋新卫、秦安成等专家认为,可以通过术前辅助治疗,让肿瘤缩小后,再进行切除。
与患者沟通后,专家组打出“组合拳”,为其制定了联合靶向免疫化疗方案。经过5个周期的系统治疗,影像检查发现,肿瘤明显缩小,与第二肝门间稍有间隙,手术治疗的机会出现。专家组当机立断,组织开展腹腔镜下的肝癌切除术。经过约两个半小时的手术,病灶被顺利切除。术后11天,患者满足出院条件。
“肝胆胰恶性肿瘤患者多处于中晚期,可直接手术切除率低。”蒋新卫介绍,科室在进一步提高腔镜“拆弹”能力的同时,紧抓免疫靶向治疗等技术,系统辅助治疗。部分局部中晚期肿瘤患者,获得手术切除的机会大幅增加,生存质量也得以提高。
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