读创/深圳商报记者 赵鸿飞 通讯员 深三院
近日，深圳市第三人民医院救治了一名特殊的肝癌患者肖先生（化名），肖先生母子3人竟在不同的时间段都罹患了肝癌。
深圳市三医院肝病医学中心提醒，原发性肝癌是我国排名第4位的常见恶性肿瘤，也是排名第2位的肿瘤致死原因。有研究表明，我国80-90%的原发性肝癌与乙肝病毒感染有关，因此患有乙肝的人群应至少每6个月体检一次，发展到肝硬化的患者应至少每3个月体检一次。此外，有长期饮酒习惯的市民也应定期检查，以免延误了诊断和治疗。
(资料图)
母子3人相继患癌，早诊早治是不幸中的万幸
肖先生的母亲王女士（化名）是深圳市第三人民医院肝病一科主任蔡庆贤随访了十几年的慢乙肝患者。四年前，在一次复诊中，50多岁的王女士被查出甲胎蛋白（一种原发性肝癌及其他恶性肿瘤的辅助诊断指标）升高，肝脏有占位性病变，此后被确诊肝癌。直到确诊肝癌的那一刻，王女士都没有感觉到任何身体不适。由于发现及时，肿瘤相对较小，在深圳市三医院肝胆外科主任李志伟的主刀下，肝癌被顺利切除，王女士也恢复良好。
在母亲切除肝癌后没多久，肖先生的哥哥在结婚旅行时不幸肿瘤破溃出血，虽然立刻就近进行了抢救和介入栓塞治疗，但最终因为肝癌发现得太晚，只存活了两年时间。
母亲的患病和哥哥的离世让肖先生感到一阵后怕。此前，他虽然知道自己患有乙肝，但并未经过系统规律的治疗。家人相继患癌后，他选择在蔡庆贤主任处定期开药和复查。
这样的谨慎从某种意义上来说救了肖先生一命。就在规律用药的7个多月以后，他也被在一次复诊中被查出肝癌。不幸中的万幸是，这颗肿瘤尚处于早期，手术切除就可以根治。在李志伟主任的主刀下，肖先生的肝癌也被顺利切除。在术后的复诊中，他和王女士的肝脏都未再检测到活的癌细胞。
“因为肝病进展的隐匿性，实现肝癌早诊早治的重要途径就是定期体检，”蔡庆贤说，“有些人误以为乙肝‘小三阳’就不用管，实际上我们建议所有的乙肝感染患者（包括“携带者”“小三阳”）每6个月进行一次相关检查，如果已经进展到了肝硬化的地步，每3个月就应该检查一次。”
医生：酒精导致的肝癌占比逐年攀升
深圳市三医院肝病医学中心主任陈军介绍，除了慢性病毒性肝炎患者，有长期饮酒习惯的人群也应定期接受检查。“目前，酒精已经成为继乙肝之后的第二大肝癌原因，而且酒精导致的肝癌占比在逐年攀升。”在陈军的科室，有几乎三分之一的肝癌患者是由于酒精导致。
50多岁的何先生（化名）就是这样一个案例。他有日常饮酒的习惯，但从未做过体检，因为他认为自己的身体“没什么不舒服的地方”。今年，何先生因为腹胀就医，被查出肝硬化及肝脏占位性病变。在确诊肝癌后的很短时间内，他又出现了腹水和下肢肿胀的情况，此时他已进展到肝硬化失代偿期，不具备手术指征，只能进行保守治疗延长寿命。
早在2019年，深圳市三医院就已经成立了肝癌MDT（多学科诊疗）团队，改变了肝癌患者“外科收治就手术切除，内科收治就内科治疗，介入科收治就介入治疗”的传统治疗模式，将不同领域的肝病专家集结到一起，根据患者的具体病情“量身定制”更合理的治疗方案。
截至目前，深圳市三医院肝癌MDT团队已经囊括了肝病科、肝胆外科、放射科、介入科、超声科、肿瘤科、肝移植科等多个科室的专家，总共举办了近百次会诊，为1000多名肝癌患者提供了个体化治疗方案。
据悉，深圳市第三人民医院已形成从肝病的母婴阻断，肝病轻症的治疗，到肝病重症治疗，最后到肝移植，在整个肝病发展的全周期提供“全链条”的肝病诊疗服务。
审读：谭录岗
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