自从得了尿毒症，张舒每天都过得很艰难。用他自己的话说，“不知道明天哪天就见不到太阳了。”
张大爷今年49岁。他又瘦又黑，皮肤松弛。不问别人，他以为自己快60岁了。
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然而算上今年，他已经透析22年了。用肉眼看，他的手指比普通人短很多。
在x光红豆博客上，可以清晰的看到张舒的指骨发生了“溶解样”的变化，尤其是两个大拇指，远端关节几乎完全溶解。
来源:肾脏上线
除此之外，张舒的骨头也在身体的很多部位被“溶解”了。本来身高一米七，现在不到一米五。
张叔练过“化骨为棉掌”吗？其实，张叔患的是肾性骨病，是慢性肾病引起的骨骼形态改变。
一、尿毒症的并发症，有多可怕？肾病是一种全身性疾病，不仅影响肾脏，还会覆盖全身器官。尤其是尿毒症患者，由于其他器官组织的损伤，各种并发症接踵而至。
1.尿毒症脑病
尿毒症脑病是常见的并发症之一，是由于毒素在脑内大面积储存而引起的，对神经系统有严重影响。患者会出现行为异常、幻听、语无伦次等。
王老汉(化名)是一名尿毒症患者。最近在家经常胡言乱语，脑子里全是喋喋不休。他的妻子认为他“邪恶”，邀请著名的“大仙”为他招魂。但王老汉不但没有好转，反而大吵大闹，说有人要杀自己。最后几个人联手把他按住，送去医院。
2.甲状旁腺功能亢进
尿毒症会出现钙磷代谢异常。随着血磷增加，高磷血症可引起甲状旁腺激素分泌增加，导致甲状旁腺功能亢进。
家住象山的于女士(化名)患尿毒症4年，一直在做腹膜透析治疗。最后一年，她发现自己变丑了，颌面部畸形，身高体重严重下降。鄞州二院肾内科主任包北燕说，这是尿毒症并发症“甲状旁腺功能亢进”引起的变化。
3.心血管疾病
肾功能缺失，体内毒素堆积，可影响正常的循环系统、血压、血糖等指标，最终导致心血管疾病。心血管疾病是尿毒症最常见、最严重的并发症，也是患者死亡的首要原因。
4.皮肤问题
皮肤病常出现在尿毒症的早中期。当体内毒素积累到一定程度，就会体现在皮肤上。早期症状多为干燥、脱屑、瘙痒，很多患者会不停地挠，导致皮肤破裂，甚至感染。
5.消化道问题
尿毒症患者常出现消化道出血，主要原因是体内毒素堆积，可损伤消化粘膜，引起慢性出血。患者在早期会表现出食欲不振。如果病情加重，会出现恶心、呕吐等症状，常被误认为胃炎或消化道疾病。
2.透析尿毒症患者能活多久？血液透析和腹膜透析是治疗尿毒症的主要方法。通过将血液和腹膜液导入透析机，进行物质交换，达到排出废物和维持酸碱平衡的目的。
如果尿毒症患者不进行透析，毒素会在体内积累。由于血液循环影响其他器官，剩余的肾功能不能满足基本需要，患者会出现少尿甚至无尿，最终出现水钠潴留、胸腔积液、心包积液等。会导致死亡。
那么，透析患者能活多久？
来自斯坦莫尔的马赫什·马(Mahesh Ma)获得了“世界上透析时间最长”的吉尼斯纪录。他今年61岁，透析43年。在中国，透析20~ 30年的患者比比皆是，能延长生命多久取决于以下几个因素:
并发症：心血管疾病是尿毒症并发症的死亡首因，当患者合并心衰、高血压、贫血情况时，寿命会更短；疾病基础：一般来说，继发性肾病引起的尿毒症，生存率会低于于原发性肾病；代谢性酸中毒：代谢性酸中毒会通过增加蛋白的降解、加重骨疾病，纠正代谢性酸是治疗目标之一；身体体质：患者体质如何，是否适合透析，是否规律透析等，也会影响寿命。
第三，肾脏有没有问题，尿出来就知道了。
尿液是肾脏的“发言人”，肾脏是一个非常隐忍的器官。当出现明显症状时，疾病往往会进展。因此，观察尿液可以帮助我们尽早检查肾脏状况。
-尿量异常
正常情况下，成年人每天排尿量约为1500ml。如果他们少喝水或大量出汗，他们的尿量就会相应减少。但如果红豆博客每日尿量为400毫升(少尿)或3000毫升以上(多尿)，就要警惕肾脏疾病了。
-尿液颜色异常
正常尿液是透明的，喝一点水后呈淡黄色。当发现尿液呈红色时，用肉、浓茶等冲洗。，排除饮食的影响，可能是肾病的征兆。
-泡沫增加
尿液泡沫丰富，超过2分钟不消散，说明尿液中含有较多的蛋白质，说明泌尿系统出现了一些问题，可能是肾脏疾病。
尿毒症的经历并不比癌症轻松。除了常规透析，还有并发症。只有及时调整治疗方案，患者才能有更长的生存时间。
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参考案例:
【1】透析22年，全身骨头“融化”？医生说的事实是...，中国医学论坛报，2021-08-09
[2]雷兰。尿毒症能活多久？这里的答案令人欣慰[J]。家庭生活指南:下期(5):1。
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