如何物理降温(给孩子退烧的5种物理方法)
【资料图】
体温低于38.5℃儿童的护理措施
发烧是好事，非紧急情况下不要滥用退烧药。但是，当身体因发烧而感到不适时，有时可以采用物理降温的方式让孩子感到舒适。各种民间降温方法，八仙过海各有神通:盖厚被子，泡热水澡，跑步，哪种方法？哪个可取？
1、多补充水分和通风，合理增减衣服。
当体温超过38.5℃时，体液的异常流失是非常大的，对氧气的需求是明显的。体温每高于常温一次，对氧的需求量增加13%，两者都与热性惊厥的发生密切相关。一定要多补充水分！不是孩子愿意，而是必须！穿多少取决于孩子的感受。如果感到寒冷，甚至发抖，在积食发热的情况下，要多加衣服，穿上袜子、帽子、围巾。感觉热了就脱下来，出汗了就尽快擦干。别让红豆博客吹了。衣服要吸汗透气。
2、温水浴降温
用温水洗澡是发烧时常用的物理降温方法，可以暂时降低体温，缓解不适。但是，家长一定要掌握正确的洗澡方式。
准备:三条毛巾(一条擦额头，一条洗澡，一条擦干)，热水袋或暖宝宝敷在孩子脚底。水盆装水七分钟左右，水温35℃左右，让皮肤感觉不到冷。
环境:关好门窗，不要让风直接吹进来。
不能擦的部位:心前区和肚脐。
洗澡方法:将浸湿的毛巾挤压至不滴水，擦拭孩子整个皮肤表面。过程中尽量少暴露身体，擦到的地方就暴露在外，以防着凉。自上而下(颈部→上肢→背部→下肢)擦拭，停顿一分钟可加在颈部、腋下、肘内侧等血管丰富的地方，增加散热。
此外，网上还流传着一种看似神奇的“湿毛巾打底裤退烧法”，据说源自德国妈妈。其实这种方法的原理和温水浴差不多，只是小腿没有大血管。用暖毛巾绑住小腿，退热效果有限。
3.小儿推拿&没有刮痧拉稀的痕迹。
疏通经络可以扩张末梢血管，通过皮肤释放热量。5岁以下儿童，沿膀胱经捏脊；5岁以上儿童适合无痛刮痧，用无痛刮痧梳沿膀胱经疏通经络，自下而上轻敲肺经。
低烧:按摩发汗解表。
推三关，搓外老宫，寺，取风池，清肺经，捏搓二门，天河。
高热:清热凉血按摩法。
退六腑，骑马过天河，蘸水揉脊，捣小天心。
4、足浴出汗发热
准确地说，出汗不仅是降温的一种方式，也是退烧的一种方式。很多人都有这种经历，比如感冒发烧，四肢酸痛，头闷腹胀。但是一旦汗出了，体温就会逐渐下降，全身不舒服的感觉开始消退。出汗是身体降温最自然的方式。
汗液出来，血管放松，毛孔张开，有利于身体热量的消散。同时，汗液的蒸发也能带走大量热量。家长会发现一个现象，孩子吃了退烧药，就会开始出汗，体温下降。
虽然出汗和降温是好的，但身体出汗也有一些风险(相对于服用退烧药)。此时由于体温中枢的“设定值”没有发生变化，为了出汗降温，体温会经历一个先升后降的过程。
不出汗，热的受不了晕倒，反而会造成更大的伤害。因此，选择一种安全的发汗方式尤为重要。
要看发汗法好不好，需要考虑三个因素:
(1)安全出汗过程可控，方便家长实时观察孩子情况，如有意外可紧急处理。
(2)出汗量虽然出汗有助于降温，但不宜过量。微微出汗会生病，出汗反而会伤身体。如果你有体热综合症，出汗过多不仅会伤害津液(阴)，还会损害人体的阳气。如果体内阴阳两虚，气虚，就没有驱邪的能量，病就治不好。
(3)因冷出汗后毛孔会张开吗？如果你感冒了，会加重你的病情。
基于以上考虑，通过出汗来退烧，黄医生推荐中药足浴。过程相对可控，能起到很好的效果。具体见风寒感冒的文章。
5.安宫牛黄丸预防热性惊厥。
发烧差不多38℃时，如果孩子手脚仍然冰凉，但身体核心发热无法消散到四肢，可用安宫牛黄预防热性惊厥。
红豆博客宫牛黄丸通过直肠给药起效最快，而且安全，因为不需要肝脏代谢，直接通过黏膜进入血液。具体用法和注意事项在书中第4章有详细描述。这里就不赘述了。
还有一种是耳尖出血放热。因为手术需要专业医护人员操作，所以皮肤和针头要彻底消毒，避免感染。另外，有糖尿病和血液病的孩子也不能用。也别说了。
不良物理退热法
1.捂被子出汗
儿科是一门“哑巴学科”，因为孩子说不清楚自己的感受。当孩子在被子下出汗时，很难知道出汗的程度和体温。曾经有过孩子发烧，爷爷奶奶给孩子盖被子，出了一身汗，结果被热昏过去，紧急送医的案例。所以，不要这样流汗，不安全。
2.用酒精擦拭身体。
这里有一个沉重的教训。广东一2岁宝宝发高烧。父母听说擦酒精可以降温。用了1升左右的工业酒精给宝宝全身擦。结果孩子酒精中毒，经抢救无效死亡。无论是工业酒精还是饮用葡萄酒，都不能用来给宝宝物理降温！
酒精的挥发虽然会带走热量，但也会通过宝宝娇嫩的皮肤进入血液，引起酒精中毒。即使擦少量酒精也会引起皮肤过敏。所以，用酒精擦拭身体是绝对不可取的。
3.将冰袋敷在前额或身体上。
我们经常在电影和电视剧里看到，发烧的时候直接在额头上敷冰袋降温。但这种做法其实是不对的。容易引起末梢血管痉挛，导致散热急剧下降，同时引起头痛、气滞、血瘀等后遗症。尤其是过敏体质的孩子，体质往往偏寒。如果在额头或后颈部冰敷，寒气会通过毛孔侵入人体，导致以后体质更差。冰产生的冷空气也可能引起哮喘。可以用比体温低5℃左右的湿毛巾代替，半小时换一次。
4、泡泡浴
温水浴可以降温，但泡澡不是好的选择。虽然浴缸与水的接触面更大，导热效果更快，但洗澡脱衣进入浴缸，会引起孩子不开心、紧张、不安、叛逆等情绪。
另外，洗澡时全身湿漉漉的，很难控制出汗量。如果保暖措施不到位，可能会导致风寒再次发作。相关研究的结论是不推荐这种退热方法。因为洗澡会明显增加孩子的不适感。
5.锻炼还是吹。
出汗后毛孔张开，容易再次受凉，引起皮肤血管反射性痉挛，适得其反。
