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全球速讯:心肌炎的诊断(急性重症心肌炎有哪些症状表现?)

2022-10-18 16:43:58 来源:刀哥百科

心肌炎的诊断(急性重症心肌炎的症状有哪些?)

心肌炎的一般诊断标准包括:

发病前1-2周,有急性病毒感染史。


(资料图片)

有胸闷、乏力、胸痛、心悸等症状。部分患者可出现紫绀、气短、晕厥甚至休克。

体征:可能出现心脏扩张、心动过速或与体温不成比例的心动过缓、第一心音减弱以及各种心律失常,如早搏和房颤。

实验室检查:白细胞计数升高,CK-MB和肌钙蛋白升高。

心电图:ST段上升或下降,T波平坦或倒置,表现为各种心律失常。

急性重症心肌炎比一般心肌炎严重得多,不要把所有心肌炎混为一谈。你可以多了解一下那些不认识的人,说不定以后还会遇到。重症心肌炎有什么症状?心肌炎怎么治疗?接下来,就带大家深入了解一下吧。对于急性重症心肌炎一无所知的朋友,请过来看看下面,确保你对它有了新的认识。

重症心肌炎有什么症状?

1.胸痛。

大多数患者发病时疼痛剧烈甚至难以忍受,有一种濒死感,会持续一段时间。休息吃点药也缓解不了。

大多数患者会遭受剧烈的疼痛,甚至是难以忍受的疼痛。

疼痛表现为各种疼痛,让人无法忍受。疼痛通常位于胸骨后、心前区或胸部两侧,放射至左肩或左前臂尺侧端。左手腕甚至手指可刺痛或麻木,或放射至食道、上腹部、颈部、上腭、肩胛骨或左肩胛骨。

还有一些急性重症心肌炎患者,表现为左心衰竭,无胸痛,有胸闷或无力的感觉,多见于老年人。

2.无痛性心肌炎。

占的比例很小,尤其是糖尿病和老年人。也可能发生在手术后。心源性休克、心力衰竭或严重心律不齐会导致猝死。

还有一些疼痛可以被充血性心力衰竭、脑血管意外、恐惧和精神紧张、躁狂、晕厥、极度虚弱、急性消化不良和外周动脉栓塞所掩盖。

3.其他系统的症状。

半数以上的透壁性心肌炎和剧烈胸痛患者有恶心呕吐,偶尔腹泻,尤其是下壁性心肌炎患者。有出汗、乏力、头晕、心悸等症状。脑栓塞或其他部位栓塞可以是心肌炎的首发症状,但比较少见。

心肌炎怎么治疗?心肌炎的常见治疗方法如下:

第一,免疫疗法。

1.使用肾上腺皮质激素。

临床上用于治疗重症心肌炎的药物是肾上腺皮质激素。使用这种药物后,疾病可以得到很好的缓解。有些心肌炎患者反复发病。主要原因是他们的免疫系统功能紊乱。这种情况也必须用肾上腺皮质激素治疗。

2.使用丙种球蛋白。

另一种属于免疫范围的方法是注射丙种球蛋白,这也是医院常用的治疗心肌炎的药物。

第二,药物治疗。

1.如果患有病毒性心肌炎,由于心肌对洋地黄高度敏感,耐受性差,容易中毒,适合选择吸收快的药物,如西地兰或地高辛。急性心力衰竭得到控制后可以停药。

2.如果心肌炎患者的心功能不是很好,医生会建议使用少量洋地黄来维持,直到患者的心功能逐渐恢复。

3.抗生素对心肌炎患者的病毒无直接作用,但细菌感染是诱发病毒性心肌炎的重要因素。使用抗生素的主要目的是清除体内的致病菌。

第三,一般治疗。

最后一种是一般治疗,也是很常见的治疗,主要是心肌炎患者要多注意饮食,规律作息。对于部分病情较重的患者,应卧床休息,防止上呼吸道感染,避免病情加重。

关键词: 急性重症心肌炎 肾上腺皮质激素 丙种球蛋白