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文，君药疗法，吴鹏药师编著。
很多朋友通过尿常规检查发现自己有蛋白尿。这是因为大部分肾病早期的患者不会感到任何不适。大多数情况下尿蛋白呈阳性，说明肾脏受损。尿蛋白检出量越大，肾脏损害程度越大。
当然，一些非肾脏原因也会导致暂时性蛋白尿。如果你恰好感冒、发烧或有其他传染病，或者刚刚参加了一场激烈的体育比赛；或者在高热或极寒环境下，时间长了也会导致蛋白尿；如果尿液被血液、脓液或尿道其他分泌物污染，也可能出现尿蛋白假阳性，但这些情况很容易被专业医生识别。如果你怀疑这些情况造成了蛋白尿的假象，及时复查会发现真相。
我们全身的血液每时每刻都在被肾脏反复过滤。只有这样，我们才能清除血液中的有害物质，保留对我们健康有益的物质。这个过滤过程细分为两步:肾小球负责过滤，过滤掉水、矿物质和废物；肾小管负责重吸收有用的水和矿物质，而其余的水和废物形成尿液并排出体外。
如果发生肾小球病变，大量蛋白质会通过滤膜，一旦肾小管恢复能力跟不上，就会形成蛋白尿；即使肾小球功能正常，如果肾小管病变，蛋白质无法恢复，也会形成蛋白尿。所以蛋白尿的病因可能是肾小球病变，也可能是肾小管病变。
肾小球蛋白尿的病因有:急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病、狼疮性肾病、紫癜性肾病、糖尿病肾病等。肾小管性蛋白尿的原因有:药物性肾损伤、肾盂肾炎、高尿酸血症肾病、中毒引起的肾病等。
无论是肾小球还是肾小管的原因引起蛋白尿，只要24小时内尿蛋白量超过150mg，就说明肾功能已经受损。如果24小时内尿蛋白量超过3克，说明尿蛋白很多，患者可能已经进入肾病综合征阶段。低钠、低脂肪和适当的优质蛋白质饮食是治疗各种肾病的基础。肾病患者往往需要激素治疗来控制肾功能的进一步下降。
消除肾功能衰竭的原因也很重要。除部分自身免疫性肾病外，大部分人的肾功能下降，是由糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸血症或肥胖引起的。因此，控制血糖、血压、血脂、尿酸和体重是大多数人保护肾功能的有效措施。
