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破伤风是什么(破伤风是什么？严重到会导致死亡)
它是由破伤风梭菌毒素引起的一种急性疾病。当身体受到外伤，伤口被污染，或分娩时用不洁器械剪断脐带或脐部消毒不严格时，细菌可侵入，孢子萌发，细菌开始分裂繁殖，释放毒素。其临床特征为颌锁、强直性痉挛和阵挛，主要累及咬肌、背脊肌、腹肌、四肢肌等。，并可能因窒息或呼吸衰竭而死亡。
破伤风梭菌可产生两种外毒素，一种是氧敏感型破伤风溶血毒素，在功能和抗原性上与链球菌溶血素O相似，其致病机制尚不清楚。质粒编码的另一种破伤风痉挛毒素是目前已知引起破伤风的主要致病物质。破伤风毒素是一种神经毒素，毒性极大，仅次于肉毒杆菌毒素。该毒素对脊髓前角细胞和脑干神经细胞具有高亲和力。细菌释放的毒素被局部神经细胞吸收或通过淋巴和血液循环到达神经系统，引发疾病。
破伤风的潜伏期可为数天至数周，与原发感染部位与中枢神经系统的距离有关。典型症状为苦笑、咬紧牙关、咀嚼肌痉挛引起的持续性背部痉挛。其他早期症状包括流口水、出汗和兴奋；由于自主神经系统的功能障碍，也会出现心律失常、血压波动和大量出汗引起的脱水。
预防原则:
1.非特异性防治措施:正确处理伤口，及时清创扩创，防止厌氧微环境的形成；应使用抗生素杀死破伤风梭状芽孢杆菌，以消除毒素的产生。
2.具体预防措施:3-6月龄儿童接种百白破三联疫苗，然后通过加强免疫建立基础免疫。必要时应立即注射破伤风抗毒素，以获得被动免疫，进行紧急预防。
3.抗菌治疗:可选用青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类和大环内酯类。
作者:南村赤峰学院附属医院临床药学办公室药学网成员
