常见皮肤病(皮肤病)
皮炎、真菌感染(癣)、病毒性皮肤感染、细菌性皮肤感染常引起红斑、丘疹、水疱、鳞屑等类似的皮肤病变，故常被混淆。
但是这些皮肤感染所用的药物是完全不同的，那么我们药学人在哪些方面可以更好的鉴别呢？
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皮炎
病因:皮炎是由多种因素引起的，包括遗传、自身疾病、神经精神因素等内因和食物、环境、气候、化妆品等外因。包括异位性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎等。
典型特征:面积大，面积大，界限不清。
皮炎可分为三个阶段:急性、亚急性和慢性。急性期以红斑、丘疹、丘疹、水疱为主要皮损。水泡破裂后，红色的腐烂表面暴露出来，并伴有明显的渗出和结痂。自觉瘙痒或灼痛，搔抓、搓揉、热水烫伤可加重皮损。但在亚急性期，皮损表现为轻度红斑、丘疹和渗出减少，可伴有瘙痒、少量鳞屑和轻度浸润。
长期反复刺激可使皮损变为慢性，表现为浸润性暗红斑、抓痕、结痂、鳞屑、色素沉着，局部皮肤肥厚，表面粗糙有苔藓样改变，伴有瘙痒。
以上三个阶段往往没有明显的界限，有的患者可以同时并存，有的皮炎不一定要经历三个阶段。
服药
局部治疗:类固醇激素软膏，如醋酸地塞米松霜、氢化可的松霜、醋酸曲安奈德软膏等。，用于炎症严重但无明显糜烂或渗出的皮损。
治疗:使用抗组胺药，如扑尔敏和氯雷他定。
真菌感染(癣)
病因:真菌感染是一种传染性皮肤癣菌病，是由嗜角质皮肤癣菌侵入人体皮肤、毛发、指甲而引起的一种传染性皮肤病，主要包括头癣、体癣、股癣、手足癣和甲癣。
常见的皮肤癣菌包括毛癣菌、表皮癣菌和小孢子菌。这些致病菌可通过直接接触癣患者、动物或无症状携带者感染，间接通过共用被污染的理发工具、衣服、鞋子、毛巾等物品感染，或通过搔抓癣患部位而引起自身感染。
特点:面积小，环形，边界清晰。
起初一般有红色丘疹、丘疹、水疱等皮损，然后形成清晰的环状或多环状带鳞屑的红色斑块。边缘不断向外扩张，中心趋于褪色，有色素沉着和瘙痒。长期搔抓刺激可引起局部湿疹样或苔藓样改变。
服药
一般症状:局部治疗，根据不同的临床类型，选择不同的抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、酮康唑软膏、比奈等。阿尔弗雷德芬凝胶、达吉宁等。
严重症状:全身治疗，一般药物有伊曲康唑胶囊、替比奈。阿福芬分散片等。，配合外用药物使用可增加疗效。
病毒性皮肤感染
分为疱疹病毒和乳头瘤病毒感染。前者有单纯疱疹、生殖器疱疹、水痘、带状疱疹，后者有寻常疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣。
以门店常见的单纯疱疹为例。
典型特征:刺痛或发红，成簇的水泡和脓疱。
阿昔洛韦是抗病毒药物的首选，对带状疱疹、复发性单纯疱疹、生殖器疱疹疗效确切。
细菌性皮肤感染
皮肤病有两种:球菌和杆菌。前者有脓疱疮、毛囊炎、疖、丹毒、淋病，后者有麻风病、肺结核。
以门店常见的毛囊炎、疖为例。
毛囊炎的典型特征:红色滤泡性丘疹，中央有脓疱，周围潮红，然后脓疱形成黄色痂。
疔疮的典型特征:硬结、红、肿、热、痛，顶部有黄色点状脓栓塞。
轻度病例只需局部应用，中重度皮肤感染需全身应用抗菌药物。
2%莫匹罗星、2%夫西地酸乳膏、1%红霉素软膏、0.5%氧氟沙星凝胶是常用的外用抗菌药物。
关注商场常用药品的使用
1.丹皮酚抗过敏、抗炎、止痒。可用于治疗湿疹、皮炎、虫咬皮炎、皮肤瘙痒和过敏性鼻炎。临床使用发现有刺激性，不建议用在面部和皮肤较薄较嫩的部位，湿疹滴漏时也不能用。
