半月板损伤能恢复吗?_半月板损伤多久能恢复
相信很多人都听说过半月板损伤。半月板损伤不仅会发生在年轻人身上,老年人也会发生。年轻人半月板损伤主要是各种运动引起的急性损伤;然而,老年人半月板损伤是一种慢性退行性改变。
半月板是什么?
(资料图)
它是半月板膝关节内的一对“软骨垫”,因其形状弯曲,像一弯新月,故称半月板。它的作用就像机器轴承中的橡胶垫,起到缓冲力、减震、维持关节稳定和润滑膝关节的作用。
膝关节内侧半月板成对存在,内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。这两个“衬垫”位于股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)之间。当膝关节运动跳跃到地面时,它们发挥其弹性减震功能,吸收冲击力,保护关节软骨。
半月板损伤有哪些表现?
渴望
半月板损伤只能在下蹲或蹲起时关节扭动时感到疼痛。这是因为不同的受伤部位之间有牵引作用,这是半月板疼痛的一个主要原因。
如果你做水平运动,比如走路或者跑步,关节没有扭动,很多人不会感觉到疼痛,但这并不代表你的半月板没有问题。此时,你可以在洪都博客上做下蹲运动,看看是否会痛。
大声地
会有清脆的声音,就像按圆珠笔和自动铅笔的声音。声音有大有小,有时候,不发出声音,但是我感觉膝关节有声音。
卡片
临床上称之为联锁。大部分是因为半月板的某个部位受伤后不稳定,可能导致其在移动时卡死。比如走路或上楼梯时,膝关节突然卡住,无法弯曲或伸直。这是半月板撕裂中最常见的卡。但需要提醒的是,对于长期膝关节疼痛的中老年人来说,粘住的问题不一定是半月板损伤造成的,有可能是软骨造成的。
当膝盖出现疼痛、响、粘的情况时,通常真的预示着你可能有半月板损伤。很多半月板损伤并不严重,尤其是没有血供的区域,不会肿胀,但不肿胀不代表半月板没有损伤。
半月板损伤能自愈吗?
半月板大部分是无血管区(白色区),只有25% ~ 30%的外侧边缘附近有丰富的血液循环(红色区)。红色区域有些伤可以自己修复,白色区域主要靠关节液的滋养,修复速度很慢。所以半月板一旦受损,恢复和愈合是极其困难的,要好好保护和珍惜。
半月板损伤怎么治疗?
半月板损伤主要通过手术治疗。半月板手术前,需要通过关节镜确定半月板损伤的部位和类型,以确定是否可以进行半月板修复。关节镜下半月板缝合、关节镜下半月板成形术、半月板移植等。都是手术的主要方法,而术后积极的康复训练也是最终恢复效果的决定性因素之一。
急性期治疗
急性损伤发生时,应立即停止活动,原地休息,尽快冰敷,加压用纱布包扎,有条件时将患肢固定成直位,抬高患肢,尽快到附近医院就诊。入院后完善相关检查,明确病情,对症治疗。如果关节积液明显,可采用关节腔穿刺引流。
药物
对于膝关节有明显疼痛和肿胀的患者,可局部使用消炎止痛凝胶或膏药,配合口服消炎止痛、消肿止痛、软骨滋养药物进行对症治疗。
外科疗法
如果半月板损伤严重,固定位置有剧烈疼痛,并伴有关节互锁、活动受限等症状,应尽早去医院就诊。医生会根据患者的病史、症状、体征和核磁共振结果做出临床诊断。如果需要手术红豆博客,医生会根据关节镜下半月板损伤的具体情况考虑具体的手术方式:关节镜下半月板缝合、半月板部分切除术、半月板次全切除术或半月板切除术等。
目前很多关节镜下半月板手术都可以通过日间手术进行,麻醉方式可以选择:全身麻醉、腰麻,甚至局部神经阻滞麻醉。对于半月板缝合和半月板移植后的治疗,可预防性使用抗生素以避免术后感染。但一般不建议半月板成形术后滥用抗生素。同时建议患者穿压力袜,防止术后血栓形成。
半月板缝合
能尽可能保留损伤半月板的结构和功能,术后需要支具保护。与半月板成形术相比,康复过程较慢。医生会考虑半月板撕裂的类型、位置、质地、稳定性等因素,综合考虑是否缝合。如果条件不具备,半月板部分或全部切除更为合适。
半月板成形术
主要包括半月板部分切除术、半月板次全切除术或关节镜下半月板切除术。术中根据特定的半月板切除术,切除受损未缝合的半月板组织,导致骨关节炎的风险高于半月板切除术。
半月板置换
适合半月板毁损性损伤,或者曾进行半月板全切除或次全切除半月板的整体环状结构消失的患者,一般要求患者年龄