经常能在网上看到一些评论，说什么晚期癌症都治好了，但是不治疗会活的更久。甚至有人举例，比如XXX被医院确诊癌症晚期，活了很多年没有治疗。XXX检查出癌症后积极治疗，不到三个月就去世了…
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事实上，癌症晚期患者还能活多久？一般很难给出准确的数据，因为每个人的个体差异都是不一样的，同样的癌症可能每个人的增长速度都不一样。比如，一些肺鳞癌晚期患者生长迅速，不到半年就病死了，而另一些患者肿瘤进展缓慢，即使不治疗也能活好几年。那么，对于晚期肺癌患者来说，不治疗能活多久呢？患者治疗后能得到什么好处？今天我们聊聊吧。
什么是肺癌？肺癌如何分期？
肺癌的全称是支气管肺癌，是生长在支气管黏膜表面的恶性肿瘤。因其发病率高，预后差，是目前世界公认的第一大癌症。肺癌可分为三类:小细胞肺癌、非小细胞肺癌和大细胞肺癌。小细胞肺癌恶性程度高，进展快，通常单独分为一类。非小细胞肺癌包括磷癌和腺癌，恶性度也比较高。相比较而言，大细胞肺癌恶性程度高。
对于肺癌，发现越早，治疗效果会越好。但就我国而言，由于很多人缺乏肺癌预警意识，很多患者发现肺癌已是晚期，失去最佳治愈期。
肺癌的临床分期很重要。以目前的医疗水平，如果是早期肺癌，临床上可以通过手术治愈，但晚期肺癌目前还无法治愈。临床医生会根据肺癌的大小、部位、周围淋巴结浸润情况、远处器官转移情况进行分期。例如，非小细胞肺癌可分为I期、II期、III期和IV期。由于进展迅速，小细胞肺癌常分为局限期和广泛期。
临床上对肺癌进行分期是因为分期影响预后，分期的肺癌也可以指导治疗。比如，对于III期之前的肺癌，包括部分III期，可以进行手术，患者通常预后良好。但是到了III期以后，比如IV期肺癌，因为癌细胞已经转移，这个时候就不能做手术了，通常以放化疗为主。当然，对于非小细胞肺癌，比如腺癌，如果患者有基因突变，是可以做手术的。
一般来说，可以手术治疗的患者预后好于放化疗，可以靶向治疗的患者生存期长于化疗患者。
肺癌的治疗方法有哪些？
目前肺癌的治疗主要有四种:手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
手术:就是通过手术切除来治疗癌症。对于早期肺癌，由于病灶比较小，没有发生转移，可以通过手术进行根治。理论上，只要手术成功，就可以实现临床治愈。
放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗:这些方法主要用于晚期肺癌的治疗。对于一些晚期肺癌(ⅲ期)，虽然患者可以进行根治性手术，但由于病灶比较大，且肿瘤可能已经局部浸润转移，通常需要配合辅助治疗，如放疗、靶向治疗、免疫等，最大限度地控制肿瘤，降低复发概率。对于晚期肺癌，如ⅳ期肺癌，通常只有姑息治疗，即放化疗，或靶向免疫，才能最大限度地减轻患者痛苦，延长生存期。
当然，肺癌的治疗不仅有以上四种，还有中医治疗、微创介入治疗、对症支持治疗。
晚期肺癌如果不治疗，病人能活多久？
对于晚期肺癌患者，因为癌细胞已经转移。通常情况下，患者的存活时间不会太长。他们能活多久？因为个体差异，每个人都不一样。之前发表了一篇国外文献:非小细胞肺癌未治疗患者生存率的系统评价和荟萃分析。研究人员对包括4418名患者的7项队列研究和包括1031名患者的15项随机对照研究进行了荟萃分析。这些研究都评估了非小细胞肺癌患者未经治疗的死亡率，结果显示未经治疗的非小细胞肺癌患者死亡率非常高，平均寿命只有7.15个月，也就是半年。
然后，对应的是《临床肿瘤学杂志》上发表的《接受治疗的非小细胞肺癌患者研究》，一项关于晚期非小细胞肺癌老年患者化疗和生存获益的研究。本研究评价含铂双药化疗对非小细胞肺癌的治疗效果。在多达21285名患者中，患者接受含铂类双药治疗后的一年生存率将从19.4%提高到30.1%，同时还将获得与肿瘤相关的临床症状。
所以对于肺癌晚期患者来说，能活多久可能因人而异，但对于大多数患者来说，如果不积极治疗，一般会在半年到一年左右病逝。但如果积极治疗，存活一年以上的概率很大。近年来，随着靶向红豆博客和免疫疗法的成熟，许多患者的生存时间仍在延长。目前平均存活时间是两年多，以后也是。
所以对于晚期肺癌，一定要积极治疗，即使是晚期患者也能存活很长时间。
参考文献:1。内科学(第9版)
2.晚期非小细胞肺癌老年患者的化疗和生存获益
3.未经治疗的非小细胞肺癌患者的生存率:一项系统综述
