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痛风为嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。以高尿酸血症、痛风性急性关节炎、特征性慢性关节炎和关节畸形等为临床表现。但并不是高尿酸血症就是痛风，高尿酸血症患者只有出现尿酸盐结晶沉积、关节炎和肾结石等时，才能称之为痛风。脑卒中合并痛风在临床上并不常见，通过检索，相关的文献报道较少，中南大学湘雅医院彭健老师、暨南大学医学院附属第二医院的楮晓凡老师等对150例痛风患者进行研究， 其中合并脑卒中的仅15例，发生率为10％，15位患者中脑梗死9例，短暂性脑缺血发作4 例，脑出血2 例，4 例患者系多次患脑卒中，由此可见痛风合并的脑卒中患者以缺血性脑卒中较为常见。
中国人民解放军沈阳军区总医院老年医学专家申卫平等研究发现，96例高尿酸血症患者中有59 例腹主动脉钙化较正常组明显增多，提示高尿酸血症患者较正常人有更多的动脉粥样硬化危险。这些都提示痛风可能是脑血管疾病的危险因素之一。
一些基础研究也提示，痛风与脑卒中在疾病的进展过程中相互促进，相互影响。因此，在脑卒中的诊疗过程中要注意血尿酸浓度的变化，同时痛风患者也要预防脑卒中的发生，对于脑卒中合并痛风患者要避免两种疾病相互影响所导致的患者病情加重，及时检测生化指标对于脑卒中合并痛风患者具有重要意义。
主编：陈晨
医学博士，主任医师，硕士研究生导师
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