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老年斑多发生于老人,相当于中医“寿斑”,西医又称之为老年疣、脂溢性角化病。本病为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤,极少发生癌变,多见于男性。至于原因,目前认为它可能与遗传、日晒、慢性炎症刺激有关。
老年斑可发生于体表皮肤任何部位,常累及面部、头皮、躯干、上肢,但不累及手掌和脚掌。早期损害为小而扁平、境界清楚的斑片,表面光滑或略有隆起,淡黄褐色或茶褐色。以后逐渐增大,底部呈圆形、椭圆形或不规则形,边缘清楚,表面隆起增生,逐渐干燥、粗糙,失去光泽,可形成一层油脂性厚痂。色素沉着可非常显著,呈黄褐色至黑色。可以是单独一处发生,也可以多发。通常无自觉症状,偶尔有瘙痒,病程缓慢,往往是消退不了的。
既然老年斑自己不能自然消退,我们如何治疗它呢?早期、面积不大、增厚不明显的老年斑,可以外用维 A 酸软膏。
多发的老年斑,常用液氮冷冻,其疗效更快。治疗时间建议最好选择在冬季,此时可以减少冷冻后水肿、坏死而产生继发感染的可能性。
比较扁平、数量多的老年斑,可以选择激光治疗中的强脉冲光,它的疗效控制更好尤其在解决老年斑的基础上,同时还达到了嫩肤效果。
顽固或色素比较浅的老年斑,可使用调 Q 激光使它去除。
较厚、增生很明显的老年斑,可以用二氧化碳激光治疗,基本 1 次就能达到较好的疗效。
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